Curativo de Três Pontas em Pneumotórax Aberto: Técnica e Aplicação
O curativo de três pontas é uma técnica essencial no atendimento de emergência em casos de trauma torácico perfurante, especialmente quando há suspeita de pneumotórax aberto. Situações como ferimentos por arma de fogo, arma branca ou objetos perfurantes podem causar a entrada de ar diretamente na cavidade torácica, comprometendo a ventilação pulmonar.
O que é o Pneumotórax Aberto?
O pneumotórax aberto ocorre quando há comunicação direta entre o ambiente externo e o espaço pleural, resultando em desequilíbrio da pressão intratorácica. Durante a inspiração, o ar entra pelo ferimento, acumulando-se entre as pleuras e impedindo a expansão adequada do pulmão.
Esse quadro pode evoluir rapidamente para um pneumotórax hipertensivo, causando hipóxia, colapso pulmonar e até parada cardiorrespiratória se não houver intervenção imediata.
Indicação do Curativo de Três Pontas
O curativo de três pontas atua como uma válvula unidirecional, permitindo que o ar saia do tórax durante a expiração, mas impedindo sua entrada na inspiração. Isso reduz o risco de agravamento do quadro até a realização do tratamento definitivo.
Passo a Passo para Fazer o Curativo de Três Pontas
- Higienize o ferimento: limpe cuidadosamente as bordas da lesão com técnica asséptica.
- Prepare o material: utilize um plástico estéril ou outro material impermeável disponível.
- Adapte o curativo: recorte o material conforme o tamanho da lesão para cobri-la adequadamente.
- Fixe três pontas: cole o curativo sobre a ferida deixando uma das pontas (inferior) sem fixação.
Como Funciona o Curativo de Três Pontas?
A ponta solta do curativo cria uma válvula que permite a saída de ar e fluidos durante a expiração, mas impede a entrada de ar durante a inspiração. Para garantir essa função, a ponta não fixada deve sempre ficar posicionada para baixo, aproveitando a gravidade para favorecer o escoamento.
Tratamento Definitivo
O curativo de três pontas é uma medida temporária e emergencial. Após a estabilização do paciente, o tratamento definitivo é a inserção de um dreno torácico em ambiente hospitalar, garantindo a recuperação plena da função pulmonar.
Conclusão
Dominar a técnica do curativo de três pontas é fundamental para qualquer profissional da saúde atuando em atendimentos pré-hospitalares ou emergências intra-hospitalares. É uma manobra simples, eficaz e que pode fazer a diferença entre a vida e a morte em traumas torácicos abertos.